严重颅脑损伤：对于存在颅内压增高或颅脑严重损伤的患者，气管插管可能会加重颅内压，因此需要谨慎考虑。

颈部创伤：在颈部严重创伤或颈椎骨折的情况下，气管插管可能会引起颈部活动度的变化，甚至导致进一步的损伤。

无法凝血或凝血功能障碍：存在严重凝血功能障碍或无法控制的出血倾向时，气管插管可能会增加出血风险。

面部或口腔严重畸形：如面部畸形、口腔肿瘤等情况下，插管操作可能受到阻碍，增加了插管的困难度和风险。

严重哮喘或慢性阻塞性肺病急性发作：在这些情况下，插管可能会导致气道痉挛或其他不良反应。

严重心律失常：存在严重心律失常的情况下，特别是需要紧急电复律的患者，插管操作可能会干扰心脏复律的进行。

气道外伤或梗阻：在气道外有严重的压迫性损伤或梗阻时，插管可能会导致进一步的气道损伤或加重梗阻。

严重呼吸衰竭：在某些情况下，如已经发展到极为严重的呼吸衰竭，插管可能并不能改善患者的状况。